புற்றுநோய் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் தீவிர பக்க விளைவுகளைத் தடுப்பதற்கான புதிய அணுகுமுறை

அரிதான தன்னுடல் தாக்க நோய்களை சமாளிக்கும் குழந்தைகள் அல்லது புற்றுநோய் நோயாளிகள் புதிய நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையை நாடுகின்றனர், அதிகமான மக்கள் "சைட்டோகைன் புயல்" எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் மிகை-எதிர்வினையின் அடிக்கடி-கொடிய வடிவத்தைப் பற்றி கற்றுக்கொள்கிறார்கள்.              

சைட்டோகைன் புயல்களைப் பற்றி நீண்ட காலமாக அறிந்த மருத்துவர்கள் மற்றும் விஞ்ஞானிகள், அவற்றைத் தூண்டுவதில் பல காரணிகள் ஈடுபடலாம் என்பதை அறிவார்கள், மேலும் சில சிகிச்சைகள் மட்டுமே அவற்றை மெதுவாக்கும். இப்போது, ​​சின்சினாட்டி சில்ட்ரன்ஸ் குழுவானது, நமது நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளில் செயல்படுத்தப்பட்ட டி செல்களில் இருந்து வெளிப்படும் சிக்னல்களை சீர்குலைப்பதன் மூலம் சில சைட்டோகைன் புயல்களைக் கட்டுப்படுத்துவதில் ஆரம்ப கட்ட வெற்றியைப் புகாரளிக்கிறது. 

விரிவான கண்டுபிடிப்புகள் ஜனவரி 21, 2022 அன்று அறிவியல் நோய்த்தடுப்பு அறிவியலில் வெளியிடப்பட்டன. இந்த ஆய்வில் மூன்று முன்னணி ஆசிரியர்கள் உள்ளனர்: மார்கரெட் மெக்டேனியல், ஆகன்ஷா ஜெயின் மற்றும் அமன்பிரீத் சிங் சாவ்லா, PhD, அனைவரும் முன்பு சின்சினாட்டி சில்ட்ரன்ஸ் உடன் இருந்தனர். மூத்த தொடர்புடைய எழுத்தாளர் சந்திரசேகர் பசாரே, DVM, PhD, பேராசிரியர், நோயெதிர்ப்புப் பிரிவு மற்றும் சின்சினாட்டி குழந்தைகளின் அழற்சி மற்றும் சகிப்புத்தன்மை மையத்தின் இணை இயக்குநர்.

"இந்த கண்டுபிடிப்பு முக்கியமானது, ஏனென்றால் இந்த வகை டி செல்-உந்துதல் சைட்டோகைன் புயலில் ஈடுபடும் முறையான அழற்சி பாதைகளை எலிகளில் நாங்கள் காட்டியுள்ளோம்" என்று பசரே கூறுகிறார். "எலிகளில் நாங்கள் பயன்படுத்திய அணுகுமுறை மனிதர்களுக்கும் பாதுகாப்பானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருக்கும் என்பதை உறுதிப்படுத்த கூடுதல் வேலை தேவைப்படும். ஆனால் இப்போது நாம் தொடர ஒரு தெளிவான இலக்கு உள்ளது.

சைட்டோகைன் புயல் என்றால் என்ன?

சைட்டோகைன்கள் ஒவ்வொரு வகை உயிரணுக்களாலும் சுரக்கப்படும் சிறிய புரதங்கள். அறியப்பட்ட டஜன் கணக்கான சைட்டோகைன்கள் முக்கியமான, இயல்பான செயல்பாடுகளின் வரிசையைச் செய்கின்றன. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில், சைட்டோகைன்கள் டி-செல்கள் மற்றும் பிற நோயெதிர்ப்பு செல்களைத் தாக்கி அழிக்கும் வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு வழிகாட்ட உதவுகின்றன.

ஆனால் சில நேரங்களில், ஒரு சைட்டோகைன் "புயல்" போரில் அதிக டி செல்களைக் கொண்டிருப்பதால் விளைகிறது. இதன் விளைவாக அதிகப்படியான வீக்கம் ஏற்படலாம், இது ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு தீவிரமான, அபாயகரமான சேதத்தை ஏற்படுத்தலாம்.

புதிய ஆராய்ச்சி மூலக்கூறு மட்டத்தில் சமிக்ஞை செயல்முறையை வெளிச்சம் போட்டுக் காட்டுகிறது. உடலில் வீக்கத்தைத் தூண்டும் குறைந்தது இரண்டு சுயாதீனமான பாதைகள் இருப்பதாக குழு தெரிவிக்கிறது. வெளி படையெடுப்பாளர்களுக்கு எதிர்வினையாற்றுவதற்கு நன்கு அறியப்பட்ட மற்றும் நிறுவப்பட்ட அழற்சியின் பாதை உள்ளது, இந்த வேலை "மலட்டு" அல்லது தொற்று அல்லாத நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டை இயக்கும் குறைவான புரிந்துகொள்ளப்பட்ட பாதையை விவரிக்கிறது.

புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு நம்பிக்கையூட்டும் செய்தி

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் மிகவும் உற்சாகமான இரண்டு புற்றுநோய் பராமரிப்பு முன்னேற்றங்கள் சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் மற்றும் சிமெரிக் ஆன்டிஜென் ஏற்பி டி செல் சிகிச்சை (CAR-T) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி ஆகும். இந்த சிகிச்சை முறைகள், உடலின் இயற்கையான பாதுகாப்பைத் தவிர்க்கும் புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிந்து அழிக்க டி செல்கள் உதவுகின்றன.

பரவலான பெரிய பி-செல் லிம்போமா (டிஎல்பிசிஎல்), ஃபோலிகுலர் லிம்போமா, மேன்டில் செல் லிம்போமா, மல்டிபிள் மைலோமா மற்றும் பி-செல் அக்யூட் லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா (எல்எல்) ஆகியவற்றுடன் போராடும் காப்புரிமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க CAR-T தொழில்நுட்பத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட பல மருந்துகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. இதற்கிடையில். பல சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் நுரையீரல் புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் பல வீரியம் உள்ளவர்களுக்கு உதவுகின்றன. இந்த சிகிச்சைகளில் அட்ஸோலிஸுமாப் (டெசென்ட்ரிக்), அவெலுமாப் (பாவென்சியோ), செமிப்ளிமாப் (லிப்டாயோ), டோஸ்டார்லிமாப் (ஜெம்பர்லி), துர்வாலுமாப் (இம்ஃபின்சி), இபிலிமுமாப் (யெர்வோய்), நிவோலுமாப் (ஒப்டிவோ) மற்றும் பெம்ப்ரோலிஸுமாப் (கெய்ட்ருடா) ஆகியவை அடங்கும்.

இருப்பினும், சில நோயாளிகளுக்கு, இந்த சிகிச்சைகள் முரட்டு டி-செல்களின் திரள்கள் ஆரோக்கியமான திசுக்கள் மற்றும் புற்றுநோயைத் தாக்க அனுமதிக்கும். சுட்டி மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளின் தொடரில், சின்சினாட்டி சில்ட்ரன்ஸ் ஆய்வுக் குழு, இந்த டி செல் தவறான நடத்தையின் விளைவாக ஏற்படும் அழற்சியின் மூலத்தைக் கண்டறிந்து அதைத் தடுப்பதற்கான வழியைக் காட்டுகிறது.

"இன்னேட் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஒரு பரந்த புரோஇன்ஃப்ளமேட்டரி திட்டத்தை அணிதிரட்ட எஃபெக்டர் மெமரி டி செல்கள் (TEM) பயன்படுத்தும் ஒரு முக்கியமான சமிக்ஞை முனையை நாங்கள் கண்டறிந்துள்ளோம்" என்று பசரே கூறுகிறார். "சைட்டோகைன் நச்சுத்தன்மை மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் ஆகியவை மரபணு எடிட்டிங் மூலமாகவோ அல்லது சிறிய மூலக்கூறு கலவைகள் மூலமாகவோ இந்த சிக்னல்களை சீர்குலைப்பதன் மூலம் டி செல்-உந்துதல் அழற்சியின் பல மாதிரிகளில் முழுமையாக மீட்கப்படலாம் என்பதைக் கண்டறிந்தோம்."

சிகிச்சையின்றி, CAR-T சிகிச்சையால் தூண்டப்பட்ட சைட்டோகைன் புயலை அனுபவிக்க தூண்டப்பட்ட 100 சதவீத எலிகள் ஐந்து நாட்களுக்குள் இறந்துவிட்டன. ஆனால் செயல்படுத்தப்பட்ட டி செல்களில் இருந்து வெளிவரும் சிக்னல்களைத் தடுக்க ஆன்டிபாடிகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட 80 சதவீத எலிகள் குறைந்தது ஏழு நாட்கள் உயிர் பிழைத்தன.

கோவிட்-19க்கு டிஸ்கவரி பொருந்தாது

SARS-CoV-2 வைரஸால் கடுமையான தொற்றுநோய்கள் உள்ள பலர் சைட்டோகைன் புயல்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். இருப்பினும், வைரஸ் தொற்றினால் தூண்டப்படும் முறையான அழற்சிக்கும், செயல்படுத்தப்பட்ட T செல்களால் ஏற்படும் ரன்வே வீக்கத்தின் இந்த "மலட்டு" வடிவத்திற்கும் இடையே முக்கியமான வேறுபாடுகள் உள்ளன.

"வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்று பதிலில் ஈடுபடாத TEM செல்களால் தனித்துவமாக தூண்டப்பட்ட மரபணுக்களின் தொகுப்பை நாங்கள் கண்டறிந்துள்ளோம்" என்று பசரே கூறுகிறார். "இது உள்ளார்ந்த செயல்பாட்டின் இந்த இரண்டு வழிமுறைகளின் மாறுபட்ட பரிணாம வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது."

அடுத்த படிகள்

கோட்பாட்டில், சுட்டி ஆய்வுகளில் பயன்படுத்தப்பட்டதைப் போன்ற ஒரு ஆன்டிபாடி சிகிச்சையானது புற்றுநோயாளிகளுக்கு CAR-T சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு முன்பு அவர்களுக்கு வழங்கப்படலாம். ஆனால் அத்தகைய அணுகுமுறை மனித மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்க போதுமான பாதுகாப்பானதா என்பதை தீர்மானிக்க கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை.

புற்றுநோய் சிகிச்சையின் நம்பிக்கைக்குரிய வடிவத்தை அதிக மக்களுக்கு அணுகக்கூடியதாக மாற்றுவதுடன், இந்த மலட்டு அழற்சி பாதையைக் கட்டுப்படுத்துவது, FOXP3 மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் ஏற்படும் ஐபிஎக்ஸ் சிண்ட்ரோம் உட்பட, மிகவும் அரிதான மூன்று தன்னுடல் தாக்க நோய்களில் ஒன்றில் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உதவியாக இருக்கும். CHAI நோய், இது CTLA-4 மரபணுவின் செயலிழப்புகளின் விளைவாகும்; மற்றும் LATIAE நோய், LRBA மரபணுவில் ஏற்படும் பிறழ்வுகளால் ஏற்படுகிறது. 

Print Friendly, PDF & மின்னஞ்சல்

தொடர்புடைய செய்திகள்