சோதனையின் ஒட்டுமொத்த விளைவு நடுநிலையாக இருந்தபோதிலும், சாதாரண உடற்பயிற்சி நுரையீரல் வாஸ்குலர் ரெசிஸ்டன்ஸ் (PVR) உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் இதயமுடுக்கி இல்லாமல், கணிசமான மருத்துவப் பலனைப் பெறும் ஒரு பதிலளிப்பவர் குழுவை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது, இது HFpEF இல் செயல்திறனைக் காட்டுவதற்கு ஏட்ரியல் ஷண்டிங்கை முதல் பொருத்தக்கூடிய சிகிச்சையாக மாற்றுகிறது. . டெக்னாலஜி மற்றும் ஹார்ட் ஃபெயிலியர் தெரபியூட்டிக்ஸ் (THT) 2022 மாநாட்டில் முடிவுகள் இன்று வழங்கப்பட்டன மற்றும் முதன்மை முடிவுகள் ஆன்லைனில் தி லான்செட்டில் வெளியிடப்பட்டன. பதிலளிப்பவர் குழு பகுப்பாய்வு வெளியீடு நிலுவையில் உள்ளது.
"சிக்கலான மற்றும் பன்முகத்தன்மை கொண்ட இதய செயலிழப்புக்கான இந்த முதல்-வகையான சாதன சோதனையில், அர்த்தமுள்ள மருத்துவ நன்மையுடன் ஒரு பெரிய சாத்தியமான பதிலளிப்பவர் மக்களை நாங்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளோம். பதிலளிப்பவர்கள் மற்றும் பதிலளிக்காதவர்களைக் கணிக்கும் திறன், HFpEF இல் ஏட்ரியல் ஷண்டிங்கின் பங்கைப் பற்றிய நமது புரிதலை கணிசமாக மேம்படுத்தியுள்ளது" என்று ப்ளூம் கார்டியோவாஸ்குலர் இன்ஸ்டிடியூட் ஆராய்ச்சி இயக்குனர் மற்றும் இயக்குனர் சஞ்சீவ் ஷா கூறினார். நார்த்வெஸ்டர்ன் யுனிவர்சிட்டி ஃபீன்பெர்க் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் HFpEF திட்டத்தின் மற்றும் REDUCE LAP-HF II சோதனையின் இணை முதன்மை ஆய்வாளர்.
REDUCE LAP-HF II சோதனையானது, HF அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கும், HF தொடர்பான மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதைக் குறைப்பதற்கும் மற்றும் இடது ஏட்ரியல் அழுத்தம் (LAP) குறைப்பதன் மூலம் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஏட்ரியல் ஷன்ட்டை மதிப்பிடுவதற்கான உலகின் முதல் கட்ட III சோதனை ஆகும். அமெரிக்கா, கனடா, ஐரோப்பா, ஆஸ்திரேலியா மற்றும் ஜப்பான் ஆகிய நாடுகளில் உள்ள 626 மையங்களில் மொத்தம் 89 நோயாளிகள் ரேண்டம் செய்யப்பட்டனர். சாதாரண உடற்பயிற்சி PVR உள்ள நோயாளிகள், நுரையீரல் வாஸ்குலர் நோய் (PVD) இல்லாததைக் குறிக்கிறது, மற்றும் இதயமுடுக்கி இல்லாமல், கணிசமான மருத்துவப் பலனைப் பெற்றனர், இதில் இதய செயலிழப்பு நிகழ்வுகள் ஷாமுடன் ஒப்பிடும்போது குறைப்பு உட்பட (நோயாளி-ஆண்டுக்கு 0.12 எதிராக 0.22 நிகழ்வுகள், p= 0.007) மற்றும் கன்சாஸ் சிட்டி கார்டியோமயோபதி வினாத்தாளில் (KCCQ) ஒட்டுமொத்த சுருக்க மதிப்பெண்ணால் மதிப்பிடப்பட்ட ஷாம் (+5.5 புள்ளிகள்) மீது சுகாதார நிலை முன்னேற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் மருத்துவ அர்த்தமுள்ள வேறுபாடு.1
"இந்த ஆய்வுக்கு முன்னர், குறிப்பிடத்தக்க PVD நோயாளிகள் ஏட்ரியல் ஷன்ட் சிகிச்சையிலிருந்து பயனடைவார்கள் என்பது எங்களுக்குத் தெரியும். இருப்பினும், ஏட்ரியல் ஷன்டிங்கிலிருந்து நோயாளிகள் பயனடைய அனுமதிக்கும் PVD அளவைக் கண்டறிய ஆக்கிரமிப்பு உடற்பயிற்சி பினோடைப்பிங்கின் முக்கிய பங்கை நாங்கள் முழுமையாகப் பாராட்டவில்லை, ”என்று மேயோவில் மருத்துவப் பேராசிரியரும் இயக்குனருமான பாரி போர்லாக் கூறினார். சிகிச்சையகம். "மேலும் ஆய்வு தேவைப்படும்போது, பொருத்தமான நோயாளியைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம், எந்த விதமான PVD இல்லாமல் HFpEF நோயாளிகளுக்கு ஏட்ரியல் ஷண்டிங் ஒரு சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம். LAP-HF II ஐ குறைக்க, உடற்பயிற்சியின் மூலம் உறுதிசெய்யப்பட்ட சாதாரண நுரையீரல் வாஸ்குலேச்சர் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது, குறைவான HF நிகழ்வு விகிதம் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக அர்த்தமுள்ள KCCQ மேம்பாட்டுடன், போலியான கட்டுப்பாட்டை விட மருத்துவ நன்மைக்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.
உலகில் 26 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் இதய செயலிழப்பைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் அவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்களுக்கு HFpEF உள்ளது, இது இருதய மருத்துவத்தில் மிகப்பெரிய மருத்துவ தேவையாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. கொலம்பியா பல்கலைக்கழகத்தில் மருத்துவப் பேராசிரியரும் தலையீட்டு இருதய பராமரிப்பு இயக்குநருமான மார்ட்டின் லியோன், “இந்தத் தரவுகள் கோர்வியா ஏட்ரியல் ஷன்ட்டுக்கு மட்டுமல்ல, ஏட்ரியல் ஷன்ட் சாதனங்கள் மற்றும் இதய செயலிழப்பைக் கையாளும் நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தும் தற்போதைய மற்றும் எதிர்கால சோதனைகளுக்கும் முக்கியமான தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளன. இர்விங் மருத்துவ மையம் மற்றும் REDUCE LAP-HF II சோதனையின் இணை முதன்மை ஆய்வாளர்.
"LAP-HF II ஐக் குறைப்பது HFpEF இல் ஒரு பெரிய மருத்துவ முன்னேற்றத்திற்கு இட்டுச் சென்றதில் நாங்கள் பெருமிதம் கொள்கிறோம், மேலும் இந்த நாவல் சிகிச்சைக்கான அணுகலை விரிவுபடுத்த எங்கள் மருத்துவ ஆலோசகர்கள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டாளர்களுடன் நாங்கள் நெருக்கமாக பணியாற்றி வருகிறோம்" என்று மூத்த துணைத் தலைவரும் தலைமை மருத்துவருமான ஜான் கோம்டெபெட் கூறினார். கோர்வியா மருத்துவ அதிகாரி. கோர்வியா மெடிக்கலின் தலைமை நிர்வாக அதிகாரி ஜார்ஜ் ஃபாசியோ மேலும் கூறுகையில், “கடந்த 12 ஆண்டுகளாக, Corvia Medical ஆனது பல மில்லியன் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஏட்ரியல் ஷன்ட்டிங் கொண்டு வருவதற்கு அர்ப்பணித்துள்ளது. ."
