நேர்மறை நோட், எண்டோகிரைன் ரெஸ்பான்சிவ் மார்பக புற்றுநோய் அல்லது RxPONDER, சோதனைக்கான Rx இன் தரவுகள் The New England Journal of Medicine.i இல் வெளியிடப்பட்டதாக எக்ஸாக்ட் சயின்சஸ் கார்ப். இன்று அறிவித்தது. இந்த ஆய்வானது சுயாதீன SWOG புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி வலையமைப்பால் வழிநடத்தப்பட்டு நிதியுதவி செய்யப்பட்டது. நேஷனல் கேன்சர் இன்ஸ்டிடியூட் (என்சிஐ), கீமோதெரபியின் பலனை ஆரம்ப கட்டத்தில் வெற்றிகரமாக வரையறுத்துள்ளது, நோட்-பாசிட்டிவ் மார்பக புற்றுநோயாளிகளுக்கு ஆன்கோடைப் டிஎக்ஸ் மார்பக மறுநிகழ்வு மதிப்பெண்® 0 முதல் 25 வரையிலான முடிவுகள். சிம்போசியம் (SABCS). இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் இப்போது சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட வெளியீட்டில் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.
முக்கியமாக, பாதிக்கப்பட்ட முனைகளின் எண்ணிக்கை, கட்டியின் தரம் அல்லது அளவு ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் கீமோதெரபி பயன் எதுவும் காணப்படவில்லை. 1 முதல் 3 நேர்மறை முனைகளுடன் கூடிய மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில், புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க கீமோதெரபி நன்மை காணப்பட்டது.
ஹார்மோன் ஏற்பி (HR)-பாசிட்டிவ், HER2-நெகட்டிவ் ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் ஏறத்தாழ மூன்றில் ஒரு பகுதியினர், அவர்களின் நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவிய கட்டியைக் கொண்டுள்ளனர். இந்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் தற்போது கீமோதெரபியைப் பெறுகின்றனர், அவர்களில் தோராயமாக 85% பேர் 0 முதல் 25 வரையிலான மறுநிகழ்வு மதிப்பெண்களைப் பெற்றிருந்தாலும் கூட, ஆரம்ப நிலை மார்பகப் புற்றுநோயாளிகளில் மூன்று பேரில் இருவர் postmenopausal.iv.
RxPONDER முடிவுகளின் அடிப்படையில், தேசிய விரிவான புற்றுநோய் வலையமைப்பு® (NCCN®)v மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான வழிகாட்டுதல்களைப் புதுப்பித்து, ஆன்கோடைப் டிஎக்ஸ் மார்பக மறுநிகழ்வு மதிப்பெண் சோதனையை ஆரம்ப நிலை மார்பகத்தில் கீமோதெரபி பலன்களைக் கணிக்கப் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரே சோதனையாக அங்கீகரித்துள்ளது. மைக்ரோமெட்டாஸ்டேஸ்கள்.vi உட்பட 1 முதல் 3 பாசிட்டிவ் ஆக்சில்லரி நிணநீர்க் கணுக்கள் கொண்ட புற்றுநோயாளிகள், ஆன்கோடைப் டிஎக்ஸ் சோதனையானது இப்போது "விருப்பம்" என வகைப்படுத்தப்பட்ட ஒரே சோதனையாகும் ) நோயாளிகள். கூடுதலாக, கீமோதெரபிக்கான வேட்பாளர்களாக இருக்கும் மாதவிடாய் நின்ற முனை-நேர்மறை நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பை மதிப்பிடுவதற்கான சோதனையை பரிசீலிக்க NCCN பரிந்துரைக்கிறது.
நோட்-பாசிட்டிவ், எச்ஆர்-பாசிட்டிவ், ஹெர்2-நெகட்டிவ் ஆரம்பகால மார்பகப் புற்றுநோயின் மிகப்பெரிய மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஒன்றான RxPONDER, மூன்று நேர்மறை முனைகளுடன் 5,000க்கும் மேற்பட்ட பெண்களைச் சேர்த்தது. அமெரிக்கா, கனடா, மெக்சிகோ, கொலம்பியா, அயர்லாந்து, பிரான்ஸ், ஸ்பெயின், தென் கொரியா மற்றும் சவுதி அரேபியா ஆகிய ஒன்பது நாடுகளில் உள்ள 632 தளங்களில் வருங்கால, சீரற்ற மூன்றாம் கட்ட ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. 0 முதல் 25 வரையிலான மறுமதிப்பீட்டு மதிப்பெண்ணைக் கொண்ட பெண்கள், ஹார்மோன் சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபியைத் தொடர்ந்து ஹார்மோன் சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சைக்கு சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டனர். சீரற்ற நோயாளிகள், அவர்களின் மறுநிகழ்வு மதிப்பெண் முடிவு, மாதவிடாய் நின்ற நிலை மற்றும் நிணநீர் முனை அறுவை சிகிச்சையின் வகை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அடுக்குப்படுத்தப்பட்டனர். மேலும் பகுப்பாய்வுகள் மற்றும் கூடுதல் நோயாளி பின்தொடர்தல் SWOG புலனாய்வாளர்களால் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.
இந்த கட்டுரையில் இருந்து என்ன எடுக்க வேண்டும்:
- Based on the RxPONDER results, the National Comprehensive Cancer Network® (NCCN®)v updated its guidelines for breast cancer and recognized the Oncotype DX Breast Recurrence Score test as the only test that can be used for prediction of chemotherapy benefit in early-stage breast cancer patients with 1 to 3 positive axillary lymph nodes, including micrometastases.
- I The study, led by the independent SWOG Cancer Research Network and sponsored by the National Cancer Institute (NCI), successfully defined the benefit of chemotherapy in early-stage, node-positive breast cancer patients with Oncotype DX Breast Recurrence Score® results of 0 to 25.
- Women with a Recurrence Score result of 0 to 25 were randomized to treatment with hormone therapy alone or chemotherapy followed by hormone therapy.
